Alerta: Uso de fluconazol por gestantes dobra o risco de malformações
O uso do antifúngico oral fluconazol por gestantes no primeiro trimestre ao que parece eleva os riscos do bebê nascer com malformações musculares e ósseas .
Isso é o que sugere um trabalho recentemente publicado na página do British Medical Journal (BMJ) – -.
Risco do uso de fluconazol por gestantes
Os autores acompanharam gestantes entre 12 e 55 anos presentes no banco de dados US Medicaid. Acompanhamento esse ocorrido entre os anos de 2000 e 2014.
O grupo de estudo de 1.969.954 gestações incluiu 37.650 (1,9%) gestações expostas ao fluconazol oral .
Os resultados mostraram que o risco de malformações músculo esqueléticas foi de 52,1 por 10.000 gestações expostas ao fluconazol.
O risco de malformações músculo esqueléticas foi o dobro nas mulheres que tomaram a dose mais alta no início da gravidez (> 450 mg). Contudo, os riscos absolutos ainda eram pequenos (12 incidentes por 10.000 gestações expostas no geral).
No Brasil o fluconazol não é encontrado na forma de pomadas ou cremes de uso tópico.
Para o tratamento tópico ou intravaginal das infecções fúngicas, existem outras opções.
Outros antifúngicos são indicados, tais como Cetoconazol, Miconazol ou Cotrimazol, por exemplo.
Fluconazol, doses e a relação com o risco
Observou-se também um risco aumentado de 30% entre as mulheres que tomaram uma dose cumulativa menor de 150mg de fluconazol oral.
Uso de fluconazol por gestantes – Alerta
Os autores concluíram que o fluconazol oral durante o primeiro trimestre, especialmente o tratamento prolongado com doses maiores que o normal, pode de fato ser gerador de malformações para o bebê .
Em havendo extrema necessidade, o fluconazol deve ser prescrito com extrema cautela.
Fluconazol – saiba mais sobre esse antifúngico
O fluconazol é um potente agente antifúngico.
É usado para prevenir e tratar uma variedade de infecções por fungos e leveduras. Pertence a uma classe de medicamentos chamados antifúngicos azólicos. Age interrompendo o crescimento de certos tipos de fungos .
O uso oral de fluconazol está mais indicado no tratamento de:
- Candidíase vaginal aguda e recorrente ;
- Balanites por Candida ;
- Profilaxia para reduzir a incidência de candidíase vaginal recorrente ;
- Dermatomicoses, incluindo Tinea pedis , Tinea corporis , Tinea cruris , Tinea unguium (onicomicoses) e infecções por Candida .
Existem alguns outros riscos associados ao uso de certos medicamentos durante a gestação. Como, por exemplo, aquele do uso de certos antibióticos no decorrer do período gestacional.
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Fonte: BMJ
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