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Pacientes em uso de Ozempic: quais cuidados o dentista deve ter

Ozempic (semaglutida) e outros medicamentos semelhantes, como Mounjaro (tirzepatida), são agonistas do receptor GLP-1 que revolucionaram o tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade.

No entanto, novos relatórios de regurgitação e aspiração alimentar durante procedimentos odontológicos com sedação profunda levaram a novas diretrizes da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA).

O que você precisa saber

  • Efeitos colaterais: diarreia, dor abdominal, náuseas, gastroparesia (retardo no esvaziamento gástrico) e outros problemas gastrointestinais são comuns.
  • Novas contraindicações: bloqueio intestinal, pensamentos suicidas e queda de cabelo foram relatados.
  • Risco durante a sedação: A Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) recomenda a suspensão do uso de agonistas do receptor GLP-1 antes de procedimentos odontológicos eletivos.

Diretrizes para uso antes de procedimentos odontológicos

Dia(s) anterior(es) ao procedimento

Quanto à manutenção do medicamento
  • Diário: suspender no dia do procedimento.
  • Semanal: suspender uma semana antes.
  • Consulta com endocrinologista: se necessário, para ajustar a terapia antidiabética e evitar hiperglicemia.

Dia do procedimento

  • Sintomas gastrointestinais: adiar o procedimento e discutir os riscos com o dentista.
  • Sem sintomas e no uso do medicamento: proceder normalmente.
  • Sem sintomas e sem uso do medicamento: precauções de “estômago cheio” ou avaliação do volume gástrico por ultrassom.
  • Estômago vazio: proceder normalmente.
  • Estômago cheio: adiar o procedimento ou tratar na condição de “estômago cheio”.

Jejum

Não há evidências sobre a duração ideal do jejum para pacientes em uso de agonistas do receptor GLP-1.

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Fonte: American Society of Anesthesiologists Consensus-Based Guidance on Preoperative Management of Patients (Adults and Children) on Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists

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